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我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō),老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于邵陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策、邵陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的比例多少錢(qián)等知識(shí)。
邵陽(yáng)市將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元,城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到人均不低于120元,新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到人均120元左右。此以下具體介紹邵陽(yáng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少的情況。
邵陽(yáng)市實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全省覆蓋大病醫(yī)保,大病保險(xiǎn)對(duì)患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例將達(dá)到50%以上。
邵陽(yáng)市將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元,城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到人均不低于120元,新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到人均120元左右。此外,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門(mén)診費(fèi)用支付比例達(dá)到50%,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。
同時(shí),將推行以按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式,覆蓋縣域內(nèi)和試點(diǎn)城市區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院,并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù),逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管。
邵陽(yáng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)覆蓋大病醫(yī)保,大病保險(xiǎn)對(duì)患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例將達(dá)到50%以上。
意外傷害補(bǔ)償:
病人在縣內(nèi)醫(yī)院和新邵縣正骨醫(yī)院住院的,出院時(shí)在醫(yī)院辦理補(bǔ)償。其他醫(yī)院住院的,在縣醫(yī)保中心服務(wù)大廳意外傷害補(bǔ)償窗口辦理補(bǔ)償。貧困人員在縣內(nèi)各醫(yī)院“一站式”結(jié)算窗口或縣醫(yī)保中心“一站式”結(jié)算窗口辦理補(bǔ)償。
所需材料:
①住院醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、住院費(fèi)用總清單、診斷證明書(shū)、入院記錄和出院小結(jié);
②財(cái)保公司出具的無(wú)責(zé)任方意外傷害查勘報(bào)告;
③病人身份證和代辦人身份證;
④醫(yī)?(證);
⑤病人的銀行卡或存折。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):起付線(xiàn)按因病住院標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院200元、縣級(jí)醫(yī)院500元;補(bǔ)償比例50%;每次受傷最高報(bào)銷(xiāo)1萬(wàn)元。如有調(diào)整,按文件執(zhí)行。
邵陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)
2. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)
3. 基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷(xiāo)
邵陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
三級(jí)醫(yī)院起付線(xiàn):2300元,補(bǔ)償比例為50%;
二級(jí)醫(yī)院起付線(xiàn):1000元,補(bǔ)償比例為60%;
一級(jí)醫(yī)院起付線(xiàn):500元,補(bǔ)償比例為70%。
邵陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
先備案——選定點(diǎn)——持卡就醫(yī)
第一步,先備案。電話(huà)至鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)醫(yī)保管理員備案。
第二步,選定點(diǎn)。選擇就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院。
第三步,持卡就醫(yī)。持社保卡和身份證辦理入出院手續(xù)。
登錄“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢(xún)系統(tǒng)”網(wǎng)址si.12333.gov.cn,查詢(xún)備案是否成功、異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、費(fèi)用補(bǔ)償情況。住院分娩、意外傷害住院和尿毒癥門(mén)診血液透析暫不能在省外醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)。
邵陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)個(gè)人賬戶(hù)
2020年邵陽(yáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)及報(bào)銷(xiāo)比例政策說(shuō)明
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