我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于棗莊醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、棗莊醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢(qián)等知識(shí)。

一、2020年棗莊醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢(qián)

統(tǒng)籌地區(qū)外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷執(zhí)行政策為：基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄（以下簡(jiǎn)稱三個(gè)目錄）執(zhí)行就醫(yī)地政策；起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策。

轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次800元，第二次以后400元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為在職職工70%，退休職工75%，大額救助支付比例為90%；居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次700元，第二次以后300元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為45% 。

除了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院之外，異地安置也作了部分調(diào)整。異地安置人員可在居住地附原則上選擇兩家聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人住院及門(mén)診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選定原則為一家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一家二級(jí)或二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)確定，原則上自辦理之日起一年內(nèi)不予變更和取消。

統(tǒng)籌地區(qū)外異地安置聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷執(zhí)行政策為：異地安置職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院三級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次800元，第二次以后400元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為在職職工80%，退休職工85%，大額救助支付比例為90%；

二級(jí)及以下醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次600元，第二次以后300元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為在職職工85%，退休職工90%，大額救助支付比例為90%；

居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院三級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次500元，第二次以后200元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為55%；二級(jí)及以下醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次400元，第二次以后150元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為70%。

統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院前門(mén)診費(fèi)用不再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付。統(tǒng)籌地區(qū)外同一家醫(yī)院住院前7天相關(guān)門(mén)診費(fèi)用可與住院費(fèi)用合并計(jì)算納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付。參保人員門(mén)急診搶救無(wú)效死亡的，本次門(mén)急診搶救醫(yī)療費(fèi)用視同住院，按住院的規(guī)定支付。

此外，記者還了解到，城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、重度殘疾人以及因病造成生活特別困難并經(jīng)當(dāng)?shù)卣�府批�?zhǔn)的其他人員，個(gè)人繳費(fèi)部分由參保地區(qū)（市）政府按規(guī)定予以代繳。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶有結(jié)余的，可用于為其家庭成員參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)。鼓勵(lì)村（居）委會(huì)對(duì)居民參保繳費(fèi)給予資助。有條件的用人單位可對(duì)本單位職工供養(yǎng)的直系親屬參保繳費(fèi)給予資助。

二、棗莊醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢(qián)

居民

大病保險(xiǎn)

對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用20萬(wàn)元以上（含20萬(wàn)元）、30萬(wàn)元以下的部分，支付比例提高至70%；個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用30萬(wàn)元以上（含30萬(wàn)元）的部分，支付比例提高至75%；一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險(xiǎn)最高支付限額提高至40萬(wàn)元。

在一個(gè)年度內(nèi)，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的最高限額為15萬(wàn)元。在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合支付范圍的普通門(mén)診費(fèi)用，按50%的比例支付。實(shí)行基本藥物制度的門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一般診療費(fèi)按80%比例支付。門(mén)診不設(shè)起付線，每人每年最高支付200元，超支不補(bǔ)，結(jié)余不結(jié)轉(zhuǎn)。

參保人員因意外傷害發(fā)生的無(wú)責(zé)任人的門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查核實(shí)后，符合統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)（300元）以上部分據(jù)實(shí)支付，最高支付600元。

參保人員未享受生育保險(xiǎn)補(bǔ)助且符合人口計(jì)生政策規(guī)定的生育費(fèi)用，納入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，實(shí)行定額補(bǔ)助。男女雙方均參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，順產(chǎn)補(bǔ)助800元，剖宮產(chǎn)補(bǔ)助1500元；單方參保的，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)減半。補(bǔ)助費(fèi)用原則由女方參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一支付。

職工

轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次800元，第二次以后400元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為在職職工70%，退休職工75%，大額救助支付比例為90%；居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次700元，第二次以后300元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為45% 。

未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批備案、急危重人員住院逾期不告知或經(jīng)查不屬急、危病人的住院費(fèi)用，統(tǒng)一按照其他赴外地政策執(zhí)行，在外地住院治療的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按照市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人首先自付比例40%，其余按醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策執(zhí)行，居民醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定報(bào)銷比例（含基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)）的60%給予報(bào)銷。

具有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參保人員辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)時(shí)要嚴(yán)格依據(jù)病情，根據(jù)政策，不得推諉病人，有效控制轉(zhuǎn)診率。統(tǒng)籌地區(qū)外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率控制在3%以內(nèi)，三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率控制在5%以內(nèi)。分級(jí)診療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院情況將納入年度考核范圍，各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的日常監(jiān)督檢查，確保分級(jí)診療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度順暢運(yùn)行。

異地安置職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院三級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次800元，第二次以后400元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為在職職工80%，退休職工85%，大額救助支付比例為90%； 二級(jí)及以下醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次600元，第二次以后300元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為在職職工85%，退休職工90%，大額救助支付比例為90%；居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院三級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次500元，第二次以后200元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為55%；二級(jí)及以下醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為自然年度內(nèi)第一次400元，第二次以后150元，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付比例為70%。

三、棗莊醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的相關(guān)文章

棗莊醫(yī)療保險(xiǎn)查詢個(gè)人賬戶

2020年棗莊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說(shuō)明

2020年棗莊醫(yī)保報(bào)銷流程及報(bào)銷比例新政策解讀

最新棗莊新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程和報(bào)銷比例新規(guī)

棗莊市大病醫(yī)療保險(xiǎn)條例,棗莊市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

棗莊新生嬰兒醫(yī)療保險(xiǎn)新政