如今山西很多人都在繳納社保和醫(yī)保，對(duì)于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和社保，相信很多人到現(xiàn)在還分不清楚。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國(guó)社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是可以讓廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠政策。然而社保是城鎮(zhèn)職工或者說是城鎮(zhèn)戶口的自由職業(yè)者參加的。那么山西農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么呢？山西農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例和流程是怎么樣的？小編整理了關(guān)于山西農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)，可供參考！

山西省在已開展提高兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病6種重大疾病醫(yī)療保障水試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，新增結(jié)腸癌、直腸癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗死、1型糖尿病、甲亢、腦梗塞、唇腭裂、血友病、慢性粒細(xì)胞、白血病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核14種重大疾病。

以上這些大病雖然在之前就已經(jīng)包括在了新農(nóng)合的報(bào)銷范圍之內(nèi)，但是具體的實(shí)際報(bào)銷比例有一定的限制，通常來講是不超過50%的。而對(duì)于任何一個(gè)農(nóng)村家庭來說，以上隨便哪一類大病就可能使得這個(gè)家庭因病返窮。

這次政策將這些大病全部囊括在內(nèi)，這些疾病的住院醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行單病種最高限額付費(fèi)，限額內(nèi)費(fèi)用由新農(nóng)合基金和患者共同支付。這些疾病的實(shí)際報(bào)銷比例最高可達(dá)90%，即新農(nóng)合補(bǔ)償70%的同時(shí)，如果患者屬于貧困救助對(duì)象，民政部門還將補(bǔ)償20%，患者只需支付醫(yī)藥費(fèi)用的10%。

接下來讓大家來了解一下2017年山西省農(nóng)村新農(nóng)合保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：

新農(nóng)合目前覆蓋參合人口共78.1023萬人，它的保費(fèi)按新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)的5%統(tǒng)籌，標(biāo)準(zhǔn)為每年每人23.5元，總計(jì)1835.4萬元，以后年度根據(jù)基金籌集及使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，大病保險(xiǎn)最高支付限額為40萬元。

支付比例為1.2萬元至5萬元（含）的按45%給予支付，5萬元至10萬元（含）的按65%給予支付，10萬元至20萬元（含）的按75%給予支付，20萬元至30萬元（含）的按80%給予支付，30萬以上的按85%給予支付。