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合肥職工醫(yī)保異地結(jié)算報銷比例計算方法說明

更新:2023-09-13 05:05:41 高考升學(xué)網(wǎng)

如今,越來越多的人在異地工作,有為夢想到異地打拼的年輕人,也有為何子女團(tuán)聚而長別家鄉(xiāng)的老人。那么這些隨遷養(yǎng)老的爸媽、在外打工的你醫(yī)保異地直接結(jié)算到底怎么辦理?2018年合肥職工醫(yī)保異地結(jié)算報銷比例計算方法說明又有哪些內(nèi)容?高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容,希望對您有所幫助!

1、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救(不含港、澳、臺)

報銷時間:搶救住院三日內(nèi)(節(jié)假日順延)通知市醫(yī)保中心,醫(yī)療終結(jié)一個月內(nèi)報銷

跨年度住院費(fèi)用須于當(dāng)年12月31日與醫(yī)院結(jié)帳一次

報銷地點(diǎn):市醫(yī)保中心醫(yī)療管理三科(電話:0551-63536111)

報銷材料:社會保障卡、接診醫(yī)院急診搶救病歷(蓋有急診章)、出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章)、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等

結(jié)算時間:8個工作日內(nèi)(材料齊全)

注:因病重?zé)o法在規(guī)定時間通報的,須救治醫(yī)院出具病情證明方可結(jié)算;住院費(fèi)未能在規(guī)定的時間內(nèi)辦理結(jié)算手續(xù)的,患者須憑單位或居住地居委會出具的特殊情況證明方可結(jié)算。

2、異地轉(zhuǎn)院(診)

轉(zhuǎn)院辦理流程:

(1)、參保人員因所患疾病在本市三級醫(yī)院(或?qū)?漆t(yī)院)難以確診或診斷已明確,但無治療手段的,可申請轉(zhuǎn)往異地診治;

(2)、本市參保職工異地轉(zhuǎn)院(診)先在住院的三級醫(yī)院辦理申請后,在市醫(yī)保中心登記,如遇緊急情況,須在一周內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院(診)手續(xù)。

(3)、因故需更改轉(zhuǎn)院醫(yī)院,需到醫(yī)保中心辦理變更手續(xù);異地轉(zhuǎn)院(診)須在指定轉(zhuǎn)往的醫(yī)院本部治療,分部或協(xié)作病房發(fā)生的費(fèi)用不予報銷,門診費(fèi)用不予報銷。

(4)、參保人員在轉(zhuǎn)入醫(yī)院一次住院終結(jié)后,按定期復(fù)診醫(yī)囑需再次回該院住院治療的,須在住院前攜帶出院小結(jié)(病歷)復(fù)印件等相關(guān)材料在合肥市醫(yī)保中心備案。

報銷時間:在醫(yī)療終結(jié)一個月內(nèi),跨年度住院費(fèi)用須于當(dāng)年12月31日與轉(zhuǎn)入醫(yī)院中途結(jié)帳

報銷地點(diǎn):市醫(yī)保中心醫(yī)療管理三科(電話:0551-63536111)

報銷材料:社會保障卡、《異地轉(zhuǎn)院(診)申請表》、接診醫(yī)院門診病歷、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等

結(jié)算時間:8個工作日內(nèi)(材料齊全)

注:異地轉(zhuǎn)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用未能在規(guī)定的出院后一個月時間內(nèi)報銷,患者須憑單位或居住地居委會出具的特殊情況證明方可結(jié)算。

領(lǐng)款須知

1、首次領(lǐng)款時需攜帶以下證件領(lǐng)取銀聯(lián)卡:

(1)患者本人領(lǐng)取時,可攜帶身份證直接到指定銀行領(lǐng)取銀聯(lián)卡;

(2)代領(lǐng)人領(lǐng)取時,需持患者身份證或社?ê痛I(lǐng)人身份證前往醫(yī)保中心基金管理科開具介紹信,然后持代領(lǐng)人身份證和介紹信到指定銀行領(lǐng)卡。

2、已辦理過銀聯(lián)卡的患者再次領(lǐng)取報銷費(fèi)用時憑卡直接在徽商銀行領(lǐng)取。

3、領(lǐng)款地址:徽商銀行花園街支行(安慶路79號)

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