生育保險(xiǎn)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

莆田生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1、參保單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

2、妊娠終止及實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)，職工參保繳費(fèi)滿12個(gè)月。

3、符合國家、省、市計(jì)劃生育條例規(guī)定，符合《婚姻法》已婚婦女。

注：未辦理生育保險(xiǎn)待遇支付登記手續(xù)的不予報(bào)銷

莆田生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料及流程

醫(yī)院自動(dòng)報(bào)銷材料

1、在醫(yī)院醫(yī)保辦登記時(shí)，需攜身份證原件和復(fù)印件；

2、參保女職工社會(huì)保障卡；

3、計(jì)劃生育服務(wù)證。

醫(yī)院自動(dòng)報(bào)銷流程

正常情況下，符合生育保險(xiǎn)待遇支付條件的

但有以下情形的，需至醫(yī)保中心辦理手工結(jié)算：

1、因急診或搶救導(dǎo)致未刷卡結(jié)算生育費(fèi)用的；

2、參保男職工未就業(yè)配偶住院生育的；

3、企業(yè)女職工流產(chǎn)或引產(chǎn)的；

4、在莆田市轄區(qū)外醫(yī)院生育的。 （分娩費(fèi)用應(yīng)在分娩之日起12個(gè)月內(nèi)結(jié)算；流產(chǎn)、引產(chǎn)應(yīng)在術(shù)后6個(gè)月內(nèi)結(jié)算。）

手工報(bào)銷材料

1、參保女職工社會(huì)保障卡

2、醫(yī)療費(fèi)用有效收費(fèi)發(fā)票原件

3、門診費(fèi)用清單原件

4、住院費(fèi)用總清單原件

5、醫(yī)囑單（長期、短期）復(fù)印件

6、出院小結(jié)原件或復(fù)印件

7、《莆田市生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》原件

8、福建省一、二孩生育服務(wù)登記表》原件1份或者準(zhǔn)生證原件1份

9、流產(chǎn)另須提供《結(jié)婚證》原件1份

手工報(bào)銷流程

1、當(dāng)場(chǎng)審查提交材料是否齊全，對(duì)申請(qǐng)材料齊全的，出具《受理承諾單》；申請(qǐng)材料不齊全，出具《缺件告知單》，由受理人員當(dāng)場(chǎng)提出初審意見；

2、審批辦結(jié)：審批人員對(duì)實(shí)質(zhì)內(nèi)容進(jìn)行審查，并將費(fèi)用清單相關(guān)內(nèi)容錄入系統(tǒng)，并移送財(cái)務(wù)科室；將結(jié)算款轉(zhuǎn)入?yún)⒈Ｈ藛T指定銀行賬戶。

莆田生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢

參保職工生育產(chǎn)檢及住院醫(yī)療費(fèi)用均實(shí)行最高報(bào)銷限額，以當(dāng)次妊娠為單位，生育醫(yī)療費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)支付，高于的按限額支付：

產(chǎn)前檢查（含保胎和先兆流產(chǎn)）800元、流產(chǎn)1至3個(gè)月800元、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)800元；

順產(chǎn)2500元、流產(chǎn)4至7個(gè)月2500元、早產(chǎn)2500元、異位妊娠（保守）2500元；難產(chǎn)4500元、異位妊娠（手術(shù)）4500元。