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山東大病救助政策申請條件流程政策規(guī)定及報銷比例

更新:2023-09-14 15:47:10 高考升學網(wǎng)

一、山東大病救助政策申請條件流程

1、城鄉(xiāng)最低生活保障對象

2、農村五保供養(yǎng)對象

3、市、縣(市)區(qū)確定的因病造成生活特別困難的其他人員。

【溫馨提示】

有下列情形之一的,不屬于大病救助范圍:

①未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險及居民大病保險的,未享受居民大病保險補償?shù)模?/p>

②不能提供醫(yī)院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應提供而不提供有關醫(yī)療費用報銷、減免、補助憑證等相關材料的;

③非本年度發(fā)生的住院醫(yī)療費用;

④因違法犯罪、自殺自殘、酗酒、美容等行為發(fā)生的醫(yī)療費用;

⑤經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)管部門確定的過度醫(yī)療及不合理醫(yī)療費用。

山東大病救助政策申請條件流程政策規(guī)定及報銷比例

濟南大病醫(yī)療救助申請條件

1、身份證、戶口簿和最低生活保障金領取證;

2、醫(yī)院的診斷書和需要救助病種的醫(yī)療費用收據(jù)及必要的病史材料原件和復印件;

3、個人所在單位為其報銷的醫(yī)療費用證明;

4、所在單位和相關部門及社會扶貧幫困互助情況的證明材料;

濟南大病醫(yī)療救助申請所需材料

1、身份證、戶口簿和最低生活保障金領取證;

2、醫(yī)院的診斷書和需要救助病種的醫(yī)療費用收據(jù)及必要的病史材料原件和復印件;

3、個人所在單位為其報銷的醫(yī)療費用證明;

4、所在單位和相關部門及社會扶貧幫困互助情況的證明材料。

濟南大病醫(yī)療救助申請流程

1、申請。由申請人通過所在地村(居)民委員會向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)提出書面申請,并提供身份證(城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農村五保供養(yǎng)對象同時提供城鄉(xiāng)居民最低生活保障證或農村五保供養(yǎng)證)、戶口簿、家庭收入狀況報告以及醫(yī)療診斷資料和相關醫(yī)療費用單據(jù)等。村(居)民委員會應當在3個工作日內完成材料真實性調查,并報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)復核。

【溫馨提示】

1、村(居)民委員會超過規(guī)定時限未上報的,申請人可以直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)提出申請。

2、復核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)收到申請后,應當在7個工作日內完成對申請人的入戶核實,準確了解家庭經(jīng)濟狀況、醫(yī)療費用開支等情況,提出復核意見。符合救助條件的,報縣(市)區(qū)民政部門審批;不符合大病醫(yī)療救助條件的,向申請人說明理由。

3、審批?h(市)區(qū)民政部門收到申請后,應當在10個工作日內完成對有關材料的復查核實,必要時可以開展入戶調查。符合救助條件的,予以批準;不符合大病醫(yī)療救助條件的,委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)告知申請人并說明理由。各縣(市)區(qū)在核算申請人醫(yī)療費用時,應當扣除單位補助、社會捐助的醫(yī)療費用和參加各種醫(yī)療保險報銷(補償)、賠付的醫(yī)療保險金等。對于急需救助的突發(fā)性疾病,應當特事特辦,及時救助。在保證對象真實、材料準確的情況下,適當簡化相關程序。

二、山東大病救助政策規(guī)定及報銷比例

1、個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以上(含1萬元)、10萬元以下的部分,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報銷(補償)后,給予40%的大病救助補償;

2、10萬元以上(含10萬元)的部分,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報銷(補償)后,給予50%的大病救助補償。

三、山東大病救助相關文章推薦

(1).2021年山東大病救助政策及大病醫(yī)保報銷比例報銷范圍政策規(guī)定

大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合應按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用,可以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過當?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。那么山東...查看更多

(2).2021年山東大病救助范圍申請條件及保險比例相關政策解讀

大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療結算平臺,資金投入穩(wěn)定、服務平臺共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規(guī)范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉(xiāng)科學規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。那么山東大病救助有哪些政策規(guī)定呢?山東大病救助報銷比例及報銷范圍是什么?以下內容僅供參考!山東省大病保險新政策(一)大病保險的保障對象居民大病保險覆蓋全體城鄉(xiāng)居民,其保障對...查看更多

(3).2021年山東省大病救助政策條例,山東省大病救助范圍包括哪些病

大病救助標準1.城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元;2.重點優(yōu)撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復發(fā)殘疾軍人)因病住院,經(jīng)新農合、居民醫(yī)保、大病保險和優(yōu)撫部門專項救助報銷后,每人每年最高給予20000元救助;3.低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院,經(jīng)新農合、居民醫(yī)...查看更多

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